Kardiovaskuläre Erkrankungen sind weltweit eine der führenden Todesursachen, was die Notwendigkeit fortschrittlicher diagnostischer Ansätze unterstreicht. Die Integration von Künstlicher Intelligenz (KI) in die multimodale kardiologische Bildgebung eröffnet neue Möglichkeiten und wirft gleichzeitig Fragen auf: Ist KI eine innovative Bewertungsmethode oder lediglich eine unterstützende Hilfe? Das musst du wissen – Kardiologische Bildgebung mit Künstlicher Intelligenz Fortschrittliche Diagnostik: KI verbessert die Erkennung und Behandlung von Herzerkrankungen durch präzise Bildanalyse und Prognose. Vielfältige Anwendungen: Von Röntgenbildern bis hin zu MRTs und nuklearen Studien – KI findet in verschiedenen bildgebenden Verfahren Anwendung. Automatisierte Analysen: KI kann anatomische Anomalien erkennen, Herzparameter messen und die Diagnose erleichtern. Herausforderungen: Datenstandardisierung, Algorithmenvalidierung, regulatorische Genehmigungen und ethische Überlegungen müssen noch bewältigt werden. Zukunftsperspektiven: Trotz der Fortschritte sind weitere Forschungs- und Entwicklungsarbeiten erforderlich, um die volle Leistungsfähigkeit der KI in der kardiologischen Bildgebung zu nutzen. Der aktuelle Stand der multimodalen kardiologischen Bildgebung Die kardiovaskuläre Bildgebung umfasst verschiedene Techniken, um die Anatomie, Funktion und Physiologie des Herzens zu untersuchen. Historisch begann diese Reise mit den ersten Röntgenaufnahmen, gefolgt von der Einführung der Computertomographie (CT), der Magnetresonanztomographie (MRT) und nuklearen Bildgebungsverfahren. Jede dieser Technologien hat ihren spezifischen Nutzen und bietet unterschiedliche Perspektiven auf das Herz. Mit dem Aufkommen der Künstlichen Intelligenz hat sich ein neuer Weg eröffnet, die vorhandenen Bildgebungsverfahren zu verbessern. KI, insbesondere maschinelles Lernen (ML) und tiefes Lernen (DL), hat sich als äußerst effektiv erwiesen, um biologische Herzalter zu schätzen, Krankheitsrisiken vorherzusagen und Herzinsuffizienz zu managen. Diese Technologien arbeiten ohne die Notwendigkeit expliziter Programmierung und bieten eine enorme Verbesserung gegenüber traditionellen Methoden. Die transformative Rolle der KI In der nuklearen Kardiologie revolutionieren KI-gesteuerte Techniken wie die Einzelphotonen-Emissions-Computertomographie (SPECT) und die Positronen-Emissions-Tomographie (PET) die Beurteilung der Myokardperfusion und die Vorhersage kardiovaskulärer Ergebnisse. Studien haben gezeigt, dass KI-basierte Analysen von Perfusionsmetriken mit wesentlichen unerwünschten kardiovaskulären Ereignissen (MACEs) korrelieren und so eine präzisere Risikoabschätzung ermöglichen. Auch in der transthorakalen Echokardiographie (TTE) verbessert KI die Bildqualität und -analyse, indem sie subtile Muster in umfangreichen Datensätzen erkennt und die Variabilität zwischen verschiedenen Ärzten reduziert. Bei der transösophagealen Echokardiographie (TEE) befindet sich die KI-Integration noch in den Anfängen, aber Fortschritte in neuronalen Netzwerken versprechen eine zukünftige Automatisierung dieser komplexen Verfahren. Anwendungen und Perspektiven KI hat auch das Potenzial, die koronare Computertomographie-Angiographie (CCTA) zu revolutionieren, indem sie die Erkennung von Läsionen, die Diagnosegeschwindigkeit und die Genauigkeit verbessert. Durch maschinelles Lernen und andere KI-gestützte Techniken können nicht-invasive und kosteneffektive Alternativen zur Beurteilung signifikanter koronarer Läsionen entwickelt werden. Diese Technologien ermöglichen eine bessere Risikostratifizierung und Entscheidungsfindung im Management der koronaren Herzkrankheit (KHK). Im Bereich der Magnetresonanztomographie (MRT) hat KI verschiedene Methoden zur Optimierung der Bildakquisition, -rekonstruktion und -analyse entwickelt. Fortschritte in der CMR-Technologie, wie hochauflösende Bildgebung und MR-abgeleitete Biomarker, werden durch KI unterstützt, was eine präzisere und effizientere Diagnostik und Behandlung ermöglicht. Herausforderungen und ethische Überlegungen Trotz der beeindruckenden Fortschritte gibt es zahlreiche Herausforderungen, die bewältigt werden müssen, um die Integration von KI in die klinische Praxis zu gewährleisten. Dazu gehören die Standardisierung von Daten, die Validierung von Algorithmen, regulatorische Genehmigungen und ethische Überlegungen. Eine enge Zusammenarbeit zwischen Klinikern, Wissenschaftlern, Industrievertretern und Regulierungsbehörden ist unerlässlich, um diese Herausforderungen zu meistern und das volle Potenzial der KI in der kardiologischen Bildgebung zu nutzen. Fazit Kardiologische Bildgebung mit Künstlicher Intelligenz Die Rolle der KI in der kardiologischen Bildgebung markiert eine neue Ära der präzisen Medizin, die durch verbesserte diagnostische Fähigkeiten, personalisierte Behandlungsstrategien und verbesserte Patientenergebnisse gekennzeichnet ist. Trotz der Fortschritte müssen weiterhin Anstrengungen unternommen werden, um regulatorische und qualitative Kontrollmaßnahmen zu entwickeln, die den sicheren Einsatz von KI in der klinischen Praxis gewährleisten. Die Möglichkeiten scheinen endlos, aber der Fokus muss darauf liegen, sicherzustellen, dass KI-Technologien ethisch vertretbar und klinisch zuverlässig sind. #Kardiologie #KünstlicheIntelligenz #MedizinischeBildgebung #Herzgesundheit #InnovationenInDerMedizin Cureus, Studien-Paper-PDF Rivera Boadla M E, Sharma N R, Varghese J, et al. (July 10, 2024) Multimodal Cardiac Imaging Revisited by Artificial Intelligence: An Innovative Way of Assessment or Just an Aid?. Cureus 16(7): e64272. doi:10.7759/cureus.64272